こんにちわ！北摂管理栄養士の徳山です。

台風が次々にきていますね。暴風にお気をつけ下さい！

お盆明け、少し涼しく感じる日が続きましたが、また蒸し暑さがもどってきています。

皆様まだまだ暑い日が続きますが、体力低下にご注意下さいね。

栄養指導先の患者様のお話。

60代の男性です。Ⅱ型糖尿病、脂質異常症、高血圧の患者様、お酒が大好きで、「ビールに焼酎、日本酒、ワイン、なんでもよく飲みます、なかなか量が減らなくて」と話しておられました。

糖尿病の数値悪化で、食事療養を決意され、数ヶ月経過中。

医院併設のリハビリ施設で、週2回運動も開始され、なんと栄養指導日の月曜日は休肝日、お酒の量も適量に。

ただ前回の栄養指導で、体重も維持できているけど、前より便通が良くない、便秘になる事もあるけど、なんでかなぁと、お酒飲んだ方が便はでるんじゃない？と。

お酒に含まれるアルコールは、分類上「食品」ではなく「薬物」に属しています。さらにアルコールは1ｇあたり7.1Kcalのエネルギー量があります。

しかし、アルコールは糖質や脂肪、タンパク質などを含まない為、このエネルギーは「中身のないエネルギー」と言えます。

肝臓が有毒なアセトアルデヒド（アルコールがアルコール分解酵素により変化した物質）の分解を最優先する為、他の重要な仕事、例えば血糖値を保つことも

やめてしまいます。栄養の吸収・代謝も後回しになり消化不良をおこしてしまっている状態です。

お酒は種類によって糖を含んでおり、エネルギー量もあります。発泡酒の方がビールより糖分が多いことや、焼酎やウイスキーには糖は含まれないものの

エネルギー量は相当あります。　　※日本糖尿病協会さかえより一部引用

とはいえ、楽しいお酒の席では会話も弾み、明日の活力にもなるものです。私自身も(*^_^*)

お酒の特性を理解し、ご自身の体調と遺伝的素因も知った上で、うまく付き合うことが大事です。

患者様にも、お酒の代謝についてもお伝えし、前向きになっておられる今を支えたいと思います。

アルコール換算で約20ｇ以下が適量と言われています。

●ビール（アルコール度数5度）　     中びん1本（500ｍｌ）

●日本酒（アルコール度数15度）　    1合（180ｍｌ）

●焼酎（アルコール度数25度）　　    0.6合（約110ｍｌ）

●ウイスキー（アルコール度数43度）　ダブル1杯（60ｍｌ）

●ワイン（アルコール度数14度）　　　1/4本（約180ｍｌ）

●缶チューハイ（アルコール度数5度） 1.5缶（約520ｍｌ）

先月、第6回　日本糖尿病療養指導学術集会に参加しました。

スモールグループディスカッションでは多職種の方のご意見に刺激を受けました！

 北摂管理栄養士　徳山沙紀子