山村豊美のブログの最近のブログ記事

こんにちは。北摂管理栄養士の山村です。

梅雨入りになり、暑い日が続きますね～

仕事も適当な家事、育児も「気合と根性」でずっと乗り切ってきたような気がしますが

（いい年して気合いと根性？）と聞こえてきそうですが・・・

最近、気合と根性だけでは乗り切れない事も多くなり、でもそれがないと何も始まらないと思ってます。

私の仕事は食事の重要性についてあらゆる人に伝えてていかないといけないので、

やはり気合と根性、そして『情熱』がとっても必要だと思ってます。

中年女は、心身とも鍛え、宣教師のごとく食事について語り歩きます（笑）

先日、新規で栄養コントロール食を試食希望という女性のご自宅へ訪問してきました。

60歳、女性、糖尿病、脂質異常、家族同居、性格温厚。

最新のヘモグロビンA1Cは8.7％。

先生から薬を出され、教育入院も検討してほしいといわれたとの事。が納得いかない様子。

こんなに元気でしかも家の事もめちゃくちゃ忙しい。糖尿病って一体どういう病気？と不満げでした。

糖尿病の怖さをコンコンと伝えました。合併症の話や日常生活の事、いっぱい伝えました。

この女性は旅行が大好きで年に4回程いかれています。旅行が生きがいとおっしゃっています。

糖尿病が悪化して、入院となってしまうと

旅行どころでなくなる事を伝えました。

最初、栄養コントロール食が届き、食事療養をする事は半信半疑だった本人様ですが、

お話後は今日から必死でやります！旅行も行きたいし、まだまだやりたいこといっぱい！

がんばります！とすごい意気込みです。食事もちょっと試食程度を考えてらっしゃいましたが、明日から

毎日持ってきてください！と。

目標やいきがいがおありなので、それを目標に一緒にがんばることを約束しました。

『いきがいのお手伝い』とても素敵な仕事です☆

はーと＆はあと管理栄養士　山村豊美

こんにちは。北摂管理栄養士の山村です。

最近は真夏のように暑いですね～水分補給をしっかりして過ごしましょう☆

先日、包括支援センターのケアマネージャーさんからのご紹介で自宅訪問してきました。

80歳代、男性、糖尿病、インスリン自己注射、独居、性格温厚。

要介護認定申請中。

別居の関東在住の娘様が同席頂きました。娘様は遠方で、あまり父の事を見にこれない

ので、食事の事も心配でケアマネージャーさんに相談して頂いたという事です。

本人様の暮らしぶりや、普段の食事状況を詳しくヒアリングしています。

暮らしぶりは自宅にお伺いするので、わかりやすいです。

もちろん病状についてもお伺いし、検査数値等を見せて頂いてアドバイスさせて

いただきます。

本人様、席を外しなにやらとりにいかれました。

すると、毎日の血糖値（朝昼夕）、血圧、体重、体温が1日も漏れなく記入されています。

娘様もびっくり！！数値も安定できている様子です。

本人様の性格や性分で食事療養のアドバイスや取り組み内容をガラッと変えています。

食事療養が一番長続きしそうな方法を模索してお伝えするのが仕事です。

娘様は近日中に関東に戻られます。

糖尿病が悪化しなようサポートさせて頂くことを娘様にお伝えし、安心していただけたと

思います。

今までは、食事の支度や家事、何もかも自分で一生懸命されていた本人様。

少しづつ家事等が出来にくくなってきたとの事です。本人様はそのことに気づいて

られないです。食事をテーブルの上までお届けするのが娘様の希望でしたが、本人様は玄関まで出て行く！と。まだまだやる気がおありだと見受けられました。

大切な事です。が、食事の受け渡しは娘様の希望である『テーブルの上まで』になりました。

やはり食事を持っての歩行は多くの方にも言えるのですが、転倒の恐れがあるのです。

本人様の意思を尊重しつつ、ケアマネージャーさんと一緒にお手伝いしたいなと

思います。別居のご家族への安心にも繋がる仕事なのです☆

はーと＆はあと管理栄養士　山村　豊美

こんにちは。北摂管理栄養士の山村です。

最近は初夏の兆しを感じる日もありますね。

生活を振り返ると公私とも忙しい（これを充実しているともいう）のですが、

最近、ランニングの練習をさぼり気味です。何故だろう？と考えると『目標』がないから

です。早速、友人に連絡をし、フルマラソンの第3回大阪マラソンにエントリー

しました。人気があるので抽選で結果待ちです。

あたってたら慌てますが（笑）ハーフマラソンしかチャレンジした事がないので。

中年女はチャレンジし心身とも鍛えておかないと！

先日、ケアマネージャーさんから連絡があり、

｢お1人暮らしでね、食事を全然ちゃんと摂れてない方がいるのよー。一緒に訪問して

しっかり食べるよう言って欲しいわあ。」

との事ですぐ日程を調整し訪問しました。

80歳代、女性、独居、心疾患、性格温厚だが頑固。

食事は1人暮らしなので、適当な事が多く、あんぱん1個の時もあるようです。

よく高齢な方が口にされるのは、「年寄りだから、あまり食べなくてもいいい、動かないし、お腹もすかない」と。

間違ってます。80歳代でも、しっかりエネルギー、たんぱく質、脂質、ミネラル、ビタミンの栄養素を摂らなくてはなりません。特にたんぱく質が極端に摂取不足の方が少なくありません。

この女性にケアマネージャーさんが、コンコンと食事を摂取しないといけない事を訴えていただいてました。普段お伝えしている内容なので嬉しく思いました。

私もケアマネージャーさんと一緒になり二重奏の如し、食事の重要性を伝えました。浮腫もあり塩分制限も出ています。

本人様は渋々、栄養コントロール食が届く事を承諾。

なんとか、継続して頂き低栄養にならないようサポートしたいです。

ケアマネージャーさんと一緒になって語り歩くのが仕事です☆

はーと＆はあと管理栄養士　山村　豊美

こんにちは。北摂管理栄養士の山村です。

新年度が始まりあっという間に4月が過ぎ去りました。

私事ですが娘が中学２年生になりました。言わゆる反抗期！突入。

適当ですが、子育て奮闘中です。

写真はケーキです。娘が所属するソフトボール部の友人の母が、でっかいケーキを特別に注文

してもらったとの事でみんなで撮影したようです☆

先日、クリニックの栄養指導にいってきました。

60歳代、女性、糖尿病、肥満、夫婦同居、性格温厚。

栄養指導がはじまり、血液検査の結果をさっそくお伝え。するとこの女性

「え～～あかん！そんな血糖値高かったら、先生に入院てまた言われるわー

どうしよ。本当に入院だけは嫌ですねん！」

過去に教育入院実績があり、また同じ繰り返しは嫌だとの訴え。すかさず、〇〇さん、入院なんて

せず今の生活を楽しみながら、絶対数値落としましょう！先生から入院なんて言われないよう

一緒にがんばりましょうよ。〇〇さんに必要な栄養量のお食事を届けますから！と伝えました。

すぐにでも届けてください！との事なので、当社のカロリー調整食を毎日夕食お届けさせて頂いてます。

ヘモグロビンA1Cは現在８％。合併症の恐さもわかってらっしゃいます。

お食事をお届けスタートし始めてから1週間ほどたちますので、一度お電話で様子を伺いたいと

思ってます。

糖尿病とは、長～くこの先悪化させることなく付き合っていかなくてはならない

厄介な病気です。私が末永くサポートさせていただく事を約束してます。

クリニックの栄養指導にも毎月希望されてます。

このモチベーションを下げないよう、小引き出しいっぱい作って望みたいです。

身近で頼れる管理栄養士目指しています☆

はーと＆はあと管理栄養士　山村　豊美

こんにちは。北摂管理栄養士の山村です。

4月中旬の日曜日に友人達と、お花見（滋賀県は4/14満開でした）した後、8km程走り

温泉に入ってご飯を食べ帰ってきました。とっても充実した1日でした☆

先日の朝、お電話があり妻が病院から退院をする。病院から退院が決まったがミキサー食を病院では

摂取しているが、自宅でどうしたらいいか？と困り、病院に相談したらはーと＆はあとを紹介されたとの事です。

普段、食事療養のご依頼があると、ご自宅やご入院先へ担当の管理栄養士が出向くのが通常なのですが、たまに事務所へ伺います！とおっしゃる事も。

今回のご利用者の方のご主人がとにかくはーと＆はあとへ伺いますとの事でした。

60歳代前半、口腔内炎症による摂食障害、体重大幅減少、家族同居、病院ではミキサー食を摂取。

ご退院が決まり、当面、自宅でもミキサー食を用意し奥様に食べてもらい、体力を回復させたいとご主人の意向。

当社の配食サービスでは残念ながら、ミキサー食の配食はできず、市販のレトルト商品をご病状に合わせ、管理栄養士がチョイスしお届けしています。

この男性の奥様へも、商品を選びお届けする予定でした。がご主人が、刻んだ食事を届けて頂ければ

なんとか自分でミキサー(そんな事したことないですが・・・）にかけ妻に食べさせます。筋肉量も落ちてきていて、なんとか自宅でやっていきたいですと。毎日、昼食夕食、刻んだ食事をお届けする事になりました。

奥様のために本当に献身的なご主人です。病院での食事を写真に撮ってきていただき、献立もみせていただきとっても現在の様子がわかりやすかったです。

でも、私自身が倒れないようがんばります！と、ご主人。素敵な夫婦愛を目の当たりにしました♪

ちょっと、泣きそうなぐらい、なんとかしたいと思いました。

日々、色々な方とお会いすると大変な事情をいっぱい抱えてられる方がすごく多いです。こっちが泣きそうな事もすごく多いですが中年女は泣いている場合ではないのです。

作戦を考えるのが私の仕事です。

困った時は絶対、相談してくださいとお伝えしました。回復に応じて、食事のステージも上げていかなくてはなりません。

朝、電話で最初にやりとりしてくれていた北摂カスタマーセンターの林さんに報告していると

林さんは泣いてました。

みんなで出来る限り支えたいと強く思います。本当に困っている方の力になれる仕事なんて幸せ☆

はーと＆はあと　管理栄養士　山村豊美