山本博子のブログの最近のブログ記事

こんにちは！京都地域担当の管理栄養士　山本です。

ようやく暑さが和らいできましたね。

最近弊社のやわらか食がぞくぞくとリニューアルになり、新規のお問い合わせも来ています。

先日タベルソフトをご検討中という方の面談に行ってきました。

施設で過ごされている、女性の方。160ｃｍ　49ｋｇ　BMI19

脳血管障害により半身麻痺、認知症有、覚醒状態も日や時間にムラがあるとのこと。

家族様や施設の方は、摂取エネルギー量を増やしたい・食べる楽しみを持たせたい・褥瘡を治したいというご希望がありました。

今のお食事状況を伺うと、お食事時間に覚醒状態が合えば食べられるが、寝てしまわれていたりタイミングが合わないと、お食事がなかなか進まないとのこと。

タベルソフトはメインのおかずと副菜がセットになっており、ごはんを付ければお食事が完成して便利ですが、

この方のように、覚醒状態・喫食量にムラがある場合には、残食ばかりが増えてもったいないかも・・・

そこで高カロリーゼリーを取り入れることをご提案いたしました。

お食事は今施設でご用意されているものを継続していただき、プラスして、覚醒状態の時に「小さなハイカロリーゼリー」や「たんぱくゼリーセブン」を食べていただくことで、エネルギーとたんぱく質を補給するという計画です。

たんぱくゼリーセブン70ｇ

　エネルギー92ｋｃａｌ　たんぱく質7.5ｇ　カルシウム200ｍｇ　鉄5ｍｇ　亜鉛6ｍｇ　☆たんぱく質とミネラルやビタミンが豊富

小さなハイカロリーゼリー40ｇ

エネルギー100ｋｃａｌ　たんぱく質5ｇ　脂質4.4ｇ　☆少量でエネルギー量・たんぱく質が補給できる

目を覚まされているタイミング、少し何か食べられそうだなというタイミングで、こういった手軽にエネルギーとたんぱく質をたっぷり含む食品を食べることで摂取エネルギーを増やすことができます。

この方法やゼリーのお味などが利用者様にあっているかなど、様子を見ながらサポートをしていきます。

このようなゼリーや飲み物の商品はいろいろな種類がありますので、低栄養をどうにかしたい・・・摂取エネルギーを増やしたい・・・など思われましたら、一度ご相談していただければ、商品の中から必要な栄養価やお好みに合わせてご提案いたします。

はーと＆はあと　京都管理栄養士　山本博子

こんにちは、京都地域担当の管理栄養士の山本です。

暑い日が続いていますね。私は日焼け対策を万全にしているつもりだったのですが、足首に靴下の日焼けが出来てしまい、少しがっかりしております。

先日お客様から、「どうしても味が慣れなくて食べられない」と相談がありました。

弊社のお食事は、出汁を利用したりメリハリをつけたりと工夫をして、減塩でも美味しいと評価を頂くことも多いですが、長年慣れ親しいんだ味から変わってしまうため、このような悩みを持たれる方もいらっしゃいます。

このＭさんは、1ヶ月前からご利用スタートとなり、

腎機能低下があり透析を回避する為、

塩分とたんぱく質を調整したお食事をご注文を頂いていました。

「もう90歳にもなるし、これまで食べてきたものの味から、突然変わってしまって、慣れる事なんてできないと思う・・・」と、なげやりな気持ちながらも、相談してくださいました。ご入院中は、病院のお食事しかないため食べていたけど、自宅に戻るとうまく切り替えができないようです。配食を残してお惣菜など味の濃いものを購入し食べてしまわれ、このままではどんどん悪化してしまいます。

そこで、一旦制限を緩める提案をしました。

塩分たんぱく質調整食1600Kcal（肉や魚などの量も控えめになり、塩分は1食あたり2ｇ以下）

↓

カロリー調整食1600Kcal（塩分は1食あたり3ｇ以下）

↓

健康バランス食1600Kcal（塩分は1食あたり3.5ｇ以下）

ようやく最後のなら食べられる・・・とのことで、一旦この味に慣れてもらうように頑張っていただき、徐々に減塩をすすめていくことになりました。

ヘルパーの方やケアマネジャーの方、主治医の先生に説得されどうにか継続されています。私も配送員と連携をとり、継続できるよう応援していきます。

お食事は特効薬ではありません。継続してこその食事療法です。

どの程度の制限なら継続できるのか、個人差があると思いますので、おひとりおひとりに合わせてお食事をご提案していきます。

そして私自身も厳しい制限食を乗り越えてもらえるくらい説得できるようにスキルを上げられるよう頑張ります・・！

先日、亀岡の出雲大神宮へ行ってきました。この近くの御蕎麦屋さんにも行きたかったのですが、臨時休業の日で食べられず・・・またリベンジしようと思います。

はーと＆はあと　管理栄養士　山本博子

はじめまして!

京都の管理栄養士の山本　博子（やまもと　ひろこ）です。

左京区・北区・東山区・中京区・下京区・山科区を担当しています。

去年までカスタマーセンターを担当しており、今年から地域担当の栄養士となりました。

お食事制限が厳しくても、これなら食べてもいいですよと提案できるような管理栄養士を目指しています。

弊社では、新しくご利用いただくお客様には、皆様に面談を行っています。その時には、お食事状況などをヒアリングした上で、お食事療法の「目標」を決めます。

この目標は、お客様に合わせてお決めするため、例えば同じ"糖尿病"をお持ちの方でも異なります。

私の担当の方では、

「毎日食後に1万歩歩く。」という目標の方もいれば、

「野菜から食べる。」という目標、

「夕食ははーとの食事を食べる。」という目標の方もいます。

ご利用者のみなさまが、継続してお食事療法できるよう、

私たちも継続してサポートしていきます。

はじめに決めた目標を達成すれば、新たな目標を立てたり、

もしなかなかできなくて困っている・・・ということであれば、

また別の方法をご提案いたしますので、気軽に相談してくださいね。

みなさまが、これなら続けられそう！と思えるような提案をできるように、私も頑張りますので、どうぞよろしくお願い致します。